产科专家董淑君:防控疫情期间,孕产妇预防和产检应知17条

目前,防控新型冠状病毒肺炎形势严峻,而孕产妇作为易感人群,更易出现并发症,甚至进展为重症,不仅影响自身健康,还会危及胎儿。

产科专家董淑君:防控疫情期间,孕产妇预防和产检应知17条

为了保障母婴健康,根据目前对该病的认识及国内专家共识,潍坊市中医院产科专家董淑君专门提出以下详细建议,以供疾病流行期间孕产妇及家人的预防指导。

家庭预防要点

1. 保持居室空气清新,温度湿度适宜,每日开窗通风换气,避免过冷过热,防止感冒。

2. 孕产妇毛巾、浴巾、餐具等生活用品应单独使用,避免交叉感染。提倡分餐制。

3. 随时保持手卫生,勤洗手,用洗手液香皂流动水洗手,或者使用含酒精成分的免洗手液;不确定手是否清洁时,避免用手接触口鼻眼;打喷嚏或咳嗽时,可用纸巾遮住口鼻。

4. 营养均衡,清淡饮食,避免暴食饱食,控制体重。

5. 避免到人口密集区,如超市集市,避免亲朋好友聚集,避免与呼吸道感染者及两周内去过疫区的人接触。

6. 产妇坚持母乳喂养,饭前便后喂奶前均要正确洗手。

7. 生活规律,睡眠充足,多饮水,适当运动,保持良好心态,增强自身抵抗力。

自我健康检测和管理

1、孕早期产检频率通常是每个月一次,除了NT检查需要有时间段的要求以外,如果B超已确定宫内孕,早去晚去几个星期没有本质的区别。出现腹痛或少量流血,及时就诊;如果反复不规则少量流血,应及时咨询预约产科医师进行B超检查,排除胎停育;如果腹痛加重或流血量多,或未经B超确认宫内孕,应及时就医。NT检查的时间是停经11-14周,早了不行,晚了也不行,可以考虑按照时间要求去产检和做NT。

孕中期也就是孕三个月到孕六个月这段时间,产检频率通常也是每个月一次,最重要的产检项目是唐筛、B超大排畸筛查和妊娠期糖尿病筛查。

这是有时间要求的,通常是建议16-18周唐筛,在20-24周之间做大畸形筛查,在24-28周完成妊娠期糖尿病的OGTT筛查。如果实在担心冠状病毒感染,可以跳过OGTT的那次产检,后期若发现胎儿偏大或者羊水过多再补充检查OGTT。

孕晚期一般会在34周以后做B超、胎心监护和其他检查,初步确定分娩方式,以后是每周一次的产检,每次产检的检查都是小便、血压、体重、以及胎心监护。如果是一切正常,胎心监护和胎动都好,有条件的也可以在家里监测胎心和胎动,之后不一定每周都要去产检。

2.做好自我健康监测,每日测体温,监测体重变化,有无呼吸道感染症状,自数胎动:妊娠28周以后,胎动计数<10次/2小时或减少50%者提示宫内缺氧可能。

3.在疫情高发期,孕妇如无特殊情况,可以适当延长产检时间间隔。必须产检时,做好防护,并尽量缩短就医时间,有条件的可以网上预约,按照预约时间产检,减少医院逗留时间,必须就医时尽量减少室内逗留时间。存在妊娠合并症及并发症者,必须严格遵医嘱治疗。孕期出现异常情况(如头痛、视物不清、心慌胸闷、血压升高、阴道流血流液、腹痛及胎动异常)或有分娩先兆时,应及时就医。

4.孕妇出现鼻塞、咽部不适等轻症时,如14天内未到过区或与疫区人员接触,可监测体温,多饮水,充分休息,并自行观察症状轻重变化。

5.如果14天内曾到疫情高发区,或与确诊、疑似人员有接触,根据要求居家或到指定场所医学观察,观察期间密切监测自身症状及胎动。若出现可疑症状,如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、乏力、恶心、呕吐、腹泻、结膜炎、肌肉酸痛等,不要惊慌、立即与社区人员联系,及时就医。

6.产妇隔离解除前,不建议母乳喂养。新生儿建议隔离10-14天,密切观察新生儿状况。

外出就医注意事项

1.产检就诊前做好预约和准备,尽量选择新冠肺炎非定点医院,减少接触机会,做好个人防护,前往医院的路上和医院内,要注意防寒保暖,避免感冒;孕产妇与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩;可随身携带免洗手液或消毒湿巾,保持手卫生;人与人之间尽可能保持距离(至少1米)。

2.就医避免乘坐公交车,可选择自驾车。

3.接触医院门把手、门帘等医院物品后,及时洗手或使用手部消毒液,清洁前,切勿接触口眼鼻。

4.外出回家后,应妥善处理口罩,更换衣物,洗手,洗面部、五官等暴露部位,外出衣物应尽快清洗消毒,外套置于空气流通处。

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